发布时间: 2023-12-10
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
流产先兆或者叫先兆流产,大多数可以保住。先兆流产在怀孕早期是一个比较常见的孕期并发症,绝大多数先兆流产的病人经过适当休息和保胎治疗以后,胎儿的预后良好,继续妊娠没有问题。只有极少数的先兆流产病人存在持续的阴道出血2-3周以上,或者出现阴道出血量增多、腹痛等症状,就有可能发生自然流产和胚胎停育,就没有办法保胎。但是绝大多数的先兆流产都可以保胎成功,所以孕妇在怀孕早期如果有腹痛、阴道出血的症状,一定要及时就诊。就诊以后主要进行超声检查,目的是明确为宫内怀孕以排除宫外孕。只有确认为宫内怀孕以后,才可以开始进行保胎治疗。保胎治疗1-2周,可以给予黄体酮或者是地屈孕酮来保胎,配合适当休息,1-2周之后再进行超声复查,大多数阴道流血的症状会逐渐缓解、消失,超声下可以看到胎芽和胎心搏动就是保胎成功。如果是持续没有胎心搏动,或者阴道出血时间超过2-3周,出血量增多,就说明没有保胎成功,可能发生了自然流产或者胚胎停育。
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