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晚上频繁起夜小便的原因有很多，其中一个常见原因是老年男性前列腺增生。这种情况常伴有夜尿次数增多和夜间尿频的典型症状，出现这种情况的原因主要有几个因素：1、老年男性前列腺增大，导致每次排尿都无法完全排空。因此，当他躺下休息时，膀胱会逐渐充满，需要再次排尿，导致夜尿次数增多，但每次尿量较少；2、老年人的膀胱功能可能受到影响，例如肾脏的浓缩能力下降，尿液的重吸收能力下降。这种情况下，躺在床上时，肾脏无法有效浓缩尿液，尿量增加，尿的次数也相应增多；3、一些病理状况也可能导致频尿，例如脑血管疾病(中风、脑出血或脑缺血)、多发性硬化或帕金森综合征，这些情况在老年人中并不少见。当出现这些情况时，膀胱处于不稳定状态，不仅在膀胱充满时才发生收缩兴奋，即使尿液量较少时也可能发生收缩，这也会引起尿频的发生。