发布时间: 2023-05-24
孙庆利副主任医师
北京大学第三医院神经内科
脑出血的病因最常见的是高血压,但是血管畸形也可以造成脑出血,先天性脑血管畸形主要包括两大类,常见的是脑血管动静脉畸形,还有海绵状血管瘤。海绵状血管瘤患者可以无任何症状,如果血管瘤比较小,可以先定期观察,当然要控制好血压,避免情绪激动。如果是比较大的血管瘤或关键部位的血管瘤,要定期随访,甚至可以做手术切除,以免造成海绵状血管瘤出血。动静脉畸形也是脑出血最最常见的一种病因,也比较危险,存在脑血管畸形的患者往往会出现平时有头疼病史,见于很多病人,另外还有病人是大脑表面脑血管畸形,还会有抽搐,即癫痫发作。对于有癫痫发作头痛的病人,要积极完善血管或头颅结构以及核磁检查,除外脑血管畸形,如果发现应该积极进行处理。预防患者脑出血,当然有些患者是脑出血以后才发现脑血管畸形,对于这类患者,应该进行手术干预。
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