发布时间: 2023-07-23
姚雷副主任医师
山西省心血管病医院心内科
心脏除颤器主要在两个情况下使用:病人合并心动过速,比如房颤、室上速、室速,但是病人这时血流动力学比较好,意识清楚,这时会用除颤器做复律。这种病人通常可以选择把除颤仪的两个面板,放在左侧锁骨下,另外一个放在左侧心前区心尖部,大概是第五肋间位置,紧贴皮肤,然后选择能量模式,选择同步放电。能量根据病人的疾病选择,放电时电极板不要离开皮肤,等其自动放电。前后位复律时也会用,左边可以在心前区位置放电极,另外一个放在背后肩胛部,进行前后复律。 抢救病人时用除颤,在急救时首先要判断病人的意识状况,心脏是否骤停。如果发现听不到心音,无法触摸大动脉,病人没有意识,这时要进行除颤。但是要选择非同步模式,能量选择如果是单相,选择300-360J,如果是双相选择150-200J进行除颤。
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