发布时间: 2023-03-24
王峰副主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面外科
牙齿痛要不要做根管治疗,要根据它疼痛的情况来决定。如果这个疼痛,是刺激才有疼痛,比如说沾凉水、沾热水才痛,把凉、热刺激去掉之后,疼痛马上缓解。这种痛一般说明还没有到牙神经发炎的程度,或者是可逆性的牙髓炎,其只是轻度的、有点轻微的炎症,没有完全地达到真正的牙髓炎的程度,所以疼痛可以缓解。就是冷、热刺激,或者其他的刺激去掉之后,立马可以缓解。如果疼痛不缓解,就是疼痛一直持续,疼的很长时间,比如说几分钟,甚至说更长时间,半小时都不能缓解。这种疼痛一般就是真正的牙神经发炎,牙神经发炎如果已经达到持续痛、自发痛,所谓自发痛就是没有什么刺激,说疼就疼,比如疼痛是剧烈的、不能忍受的疼痛。这种疼痛就是真正的牙髓炎,这样不能缓解的自发痛、冷热刺激痛或者说夜间痛,因为白天站着的体位,痛的还轻一些。晚上睡觉的时候,躺平之后牙髓的位置跟心脏位置在一个平面上,是平齐的,它不利于回流。那么到晚上疼痛更剧烈、更加剧,这样的疼痛、自发痛,持续痛、剧烈痛、夜间疼痛加重。若有这种情况的牙痛,一般都要做根管治疗。
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