发布时间: 2023-03-16
原庆主任医师
首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺动脉栓塞主要是由于静脉形成了血栓,血栓随着血流回到了右心,再从右心阻塞在肺动脉上,形成了肺动脉的栓子,影响右心血流回到肺内,从而影响了左心泵血,形成的一种临床病症。肺栓塞患者的症状主要表现为胸痛、呼吸困难、咯血三联征。当患者出现胸痛或呼吸困难或咯血,一般首先要进行肺动脉造影,在CT引导下,给患者注入造影剂,然后观察患者肺血管有无血栓,如果有基本就可以确诊,CT造影是该病的金标准。如果有的患者症状非常重,做不了CT或由于肾功能异常做不了CT,要抽血给患者查血钠前肽即BNP,还要进行血气分析,判断患者到底有无缺氧。此外还要做心电图、心脏彩超、下肢静脉超声等,这些情况有利于综合判断患者到底有无栓塞问题,为肺栓塞诊断提供很多有意义的佐证。
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