发布时间: 2023-10-11
瞿珍清副主任医师
佛山市高明区人民医院心血管内科
心脏按压时,令病人仰卧在硬板床或者平地上,医生或者护士跪在病人一侧,选择剑突以上的3-5厘米处,即胸骨中下1/3的交界处为按压点,将手掌的根部置于按压点,另一手掌压于前者之上,两手平行重叠,手指交叉互握抬起使手指离开胸壁,两臂伸直,凭借自身、肩膀以及臂部的肌肉力量,通过双臂或者双手掌垂直向胸骨加压,使胸骨下陷4-5厘米,然后立刻放松,使胸廓自行复位,但是手掌的根部不能离开胸壁。 如此反复操作,按压时应该平稳有节律地进行,按压和放松的时间应该大致相等。按压到最低点处时应该有一个明显的停顿,放松时定位手掌根部不要离开胸骨的定位点,但是应该尽量放松,务必使胸骨不受到任何的压力。按压的频率是成人80-100次/分钟,小儿90-100次/分钟,双人操作时心脏按压与人工呼吸的比例是5:1,如果是单人操作,比例为15:2。 按压有效的几个主要指标,包括按压时能够摸到大动脉的搏动,收缩压能够维持在60mmHg以上,而且病人的面色、口唇、指甲以及皮肤的色泽逐渐转红,瞳孔回缩,或者病人出现自主呼吸以及神智逐渐恢复,都是有效复苏的指标。
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