发布时间: 2023-02-26
刘红利主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
广义上穿刺和活检的意义一样,最终目的都是取肿瘤组织进行病理学检查,即在显微镜下找癌细胞。消化系统疾病常用内镜取材活检,分为以下几种:1、普通内镜:如上消化道肿瘤可用普通胃镜取材,肠道肿瘤可用肠镜取材;2、超声内镜:超声内镜除了可以取材胃和肠道里面的病变之外,还能借助探头精准探到胃肠外肿瘤,通过穿刺针取此部位肿瘤组织做活检。还有部分胰腺肿瘤由于前面是空腔器官肠道,经体表做穿刺取材可能会损伤肠管,但胰腺解剖结构和胃的关系密切,通常会采用超声内镜的探头探到胰腺所在区域,再行穿刺活检,取组织做病理学检查。肺部肿瘤有以下几种取材方式:1、纤维支器官镜:经呼吸道取材;2、穿刺针:部分肺部肿瘤位于肺的外围或离血管较远,可打局部麻药,在CT导向下通过穿刺针取材,即穿刺活检。
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