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支气管镜检查的适应证和禁忌证

发布时间: 2023-09-24

李英主任医师

河南省人民医院呼吸与危重症医学科

视频内容

支气管镜检查的适应证主要如下:1、肺部病变:可用于肺实质、肺间质等病变,在发生咯血、咳嗽、可疑肿瘤性病变、肺部的占位、单片状影、云絮状影等病变时,由于性质不明,且离支气管较近,也可以通过支气管镜检查明确诊断;2、支气管狭窄:由于支气管狭窄,可通过支气管镜将狭窄部位撑开、放支架。如果腔内长有肿瘤,或受到其他物质侵犯,可以用氩气刀、电刀、钳子、剪子将异物清除,保持支气管的通畅。也可以进行洗肺,局部肺灌洗、整个肺部大灌洗,可将肺部感染的细菌、痰栓、沉积的灰尘,以及肺泡蛋白沉着症的异常的蛋白,清洗干净,起到治疗作用。支气管检查的禁忌证包括神经、心脑血管、血液系统疾病中,能够引起大出血、心血管意外、脑血管意外的所有疾病,通常有以下几方面:1、心血管疾病:如心率过快、心律失常、心衰、近期有心梗;2、血液系统:如血小板降低、严重贫血、凝血功能障碍;3、脑血管疾病 :如近期有脑梗、脑出血、脑动脉瘤;4、其他方面:为维持心血管正常、防止脑血管血栓,持续服用抗凝药物的患者也不可以进行支气管镜检查。

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