发布时间: 2023-08-25
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
新型冠状病毒肺炎重症的患者,多在病情进展到1周时出现呼吸困难和(或)低氧血症,即呼吸困难不是首发表现,初期时可以出现发热、干咳 、乏力或者出现咽痛、流鼻涕、打喷嚏、结膜炎、肌痛、腹泻等症状。在发病1周左右,出现呼吸困难,呼吸困难可能发展为急性呼吸窘迫综合征或者脓毒症休克,以及难以纠正的代谢性酸中毒,部分患者会出现多器官功能障碍。重症患者呼吸困难的治疗通常是支持治疗,以及机械通气治疗,支持治疗包括氧疗,呼吸困难的同时常有低氧血症存在,可以通过吸氧改善机体氧合,同时改善呼吸困难症状。部分患者通过氧疗不能完全解决呼吸困难和低氧症状,则需要应用机械通气进行治疗,机械通气治疗包括无创机械通气和有创机械通气。
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