发布时间: 2023-02-04
程岚副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉头颈外科
老年人鼻出血而且流血不止,主要是由于鼻腔中的血管破裂导致,在日常生活中并不少见,原因包括高血压、鼻腔新生物、血液系统疾病、炎性病变等,具体如下:1、高血压:最常见,老年人较多存在高血压,若血压控制不良,全身动静脉压力增高,血管破裂容易出血。在血压升高时鼻出血的量较多,建议立刻去耳鼻喉科急诊,医生会使用电凝止血或者鼻腔填塞。同时也要去内科就诊,控制血压,因为血压控制不理想,鼻出血很难控制,而且会反复出现;2、鼻腔新生物:应该引起重视,例如鼻腔中的血管瘤,鼻腔、鼻窦恶性肿瘤,鼻腔内翻性乳头状瘤。因此,建议去耳鼻喉科就诊,行鼻内镜检查或者CT检查,明确出血的部位,以及病变的原因和范围;3、血液系统疾病:例如血友病、再生障碍性贫血、白血病等,凝血功能障碍也会引起鼻出血,因此,建议在门诊时行血常规、凝血常规检查,如果结果异常建议尽早血液科就诊;4、炎性病变:鼻腔、鼻窦的炎性病变,急性炎症或者鼻中隔偏曲,也会导致鼻出血。所以对于老年人鼻出血,建议要去耳鼻喉科就诊,行鼻内镜或者CT检查。另外要到内科检查是否存在高血压,及时诊断、及时治疗。
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