发布时间: 2023-03-31
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺癌腿疼与最终的预后没有直接关联,不用太过于紧张。前列腺癌如果发生了骨转移,而且转移到四肢的长骨,出现胳膊疼、腿疼,其实还是有比较好的治疗选择。目前转移性的前列腺癌依然有更多的治疗选择,常用的当然是化疗,如多西他赛,早已经是临床上反复被论证过的,对于转移性前列腺癌治疗非常有效的一种药品。可以较好改善转移阶段的前列腺癌患者的生存预后,甚至可以达到36个月左右。近年来随着学科的进步、科学发展,越来越多的新型内分泌治疗药品,也进入到了转移性前列腺癌的治疗领域。比如恩杂鲁胺、阿比特龙、阿帕他胺、达罗他胺等,这些药品其实给临床医生也提供了很好的治疗选择。从这些年欧美多中心的、大型的三期临床数据来看,对于改善激素敏感性,或者改善趋势抵抗性的转移性前列腺癌患者预后,都有着非常卓越的生存数据,所以完全可以放心。另外,还可以考虑做同位素治疗,尤其是氯化镭223这样的新型同位素治疗药品。不仅可以改善骨转移所带来的疼痛症状,而且还可以显著控制肿瘤的进展,最终达到改善生存预后的治疗目的。总之,对于转移性前列腺癌还是有很多治疗选择的,很多患者能够获得5年甚至更长时间的生存预后。
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