发布时间: 2023-11-01
杨慧慧副主任医师
河南省人民医院内分泌科
妊娠高血糖不仅与围产期母亲和胎儿的不良事件相关,而且增加了母亲和子代远期患代谢性疾病的风险,在整个妊娠过程中应在避免发生低血糖的情况下使血糖水平保持在正常范围。指南中推荐孕期血糖的控制目标是空腹<5.3mmol/L,餐后1小时<7.8mmol/L,2小时<6.7mmol/L。如果血糖控制不达标,需在医生指导下进行干预,避免发生妊娠不良事件。围产期母亲如果合并高血糖,那么发生泌尿系感染、先兆子痫、难产、剖宫产率、未来发生糖尿病的风险都是增加的。妊娠高血糖对子代的影响也非常大,孕早期有自然流产、胎儿畸形的风险,孕中期有发生宫内发育异常、巨大胎儿、胎儿肺发育延迟、宫内死胎的风险。新生儿出生之后发生低血糖症、新生儿呼吸窘迫症、病理性黄疸、低钙血症、低镁血症的风险,也显著增高。并且在后代中,如果母亲有妊娠期糖尿病,后代在儿童期和成人期发生肥胖及2型糖尿病的患病率也显著增高。因此在整个妊娠过程中,应该尽量将血糖控制在正常水平,避免发生严重问题。
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