视频内容

随技术发展，呼吸机工作能力明显提高。目前出现一系列特殊通气方式用于严重低氧血症或具有特殊病理生理情况患者。旨在改善氧合，减少呼吸做功，控制和降低气道压力，避免机械通气相关肺损伤发生。而高频呼吸机提供高频通气是特殊通气方式的一种，高频通气指呼吸频率高于正常4倍以上，潮气量接近或少于解剖无效腔气量的一种通气方式。分为高频正压通气、高频喷射通气及高频振荡通气。 目前临床应用较多高频振荡通气，为一种完全迥异于传统机械通气的呼吸支持方式，即气道内气体在设定平均气道压力水平进行高频振荡，从而产生小于解剖死腔的潮气量1-4mL/kg和高通气频率3-15Hz即180-900次/min。且高频振荡通气是一种理想的肺保护性通气策略，通过较高平均气道压持续维持肺泡开放，改善氧合。同时因其潮气量很小，可避免肺泡过度牵张，减少呼吸机相关性肺损伤发生，可用于严重ARDS患者的机械通气治疗，也可用于既需机械通气，又要求避免胸腔压力过高的患者。