发布时间: 2023-03-19
徐蒙副主任医师
中日友好医院感染疾病科
发烧是机体保护作用,发烧有各种原因,有感染性和非感染性发热。感染性发烧在1个月内,如果发烧反反复复超过1个月,要注意除感染性外,要寻找非感染性原因。感染性原因中有长时间发烧,比如结核、布鲁氏菌病,非常隐匿,会长期发烧,结核也会长期发烧。非感染性疾病长期发烧比感染性发烧更多,比如免疫性发烧,红斑狼疮、风湿性关节炎,发烧时间非常长,血液病、恶性肿瘤发烧时间非常长。 因此反反复复发烧时间超过1个月,从感染科角度可能性在减弱,非感染因素在增加。对于反反复复发烧患者,无论在门诊还是在病房,做详细检查,以免贻误病情。感染性结核,临床上非常多见,特点是长期发烧,低热,伴有其它结核表现。非常隐匿比如布氏杆菌病,会发烧,有时不好查,所以要问流行病学史,但是反反复复发烧更多见于非感染性发烧,查对原因才能采取正确治疗方法,以免贻误病情。
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