发布时间: 2023-10-03
曾文平副主任医师
浙江医院心血管内科
临床上当临床医生发现患者有发热迹象或病史,又出现心功能不全时,会考虑心肌炎。对于怀疑心肌炎的患者,可以进行以下检查: 1、由于是感染,要做检验学检查,如血常规,由于心肌炎大多是病毒性心肌炎,白细胞总数相对会比较低,或表现出淋巴细胞比例高,C反应蛋白也可能会有一定升高; 2、如心肌酶谱也可能会升高; 3、由于心肌受累之后,会出现不同类型的心律失常,心律失常最常见的明确检查是心电图,在心电图中可以看到心跳快、早搏情况,还有传导阻滞,对于心肌炎引起的心律失常,最多见的可能是室性早搏。 如果心肌炎比较严重,或累及范围比较广时,可能会出现室速、传导阻滞,出现传导阻滞的患者,轻者可能没有症状。如果比较重,如三度房室传导阻滞,患者可能会出现头晕,心肌炎时,大多数都会合并心功能不全表现,如心脏扩大。
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