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不发烧的肺炎严不严重，首先是要看肺炎严不严重。首先要根据感染面积大小判断，如果感染面积非常大，一定比局部一点病灶的肺炎严重。 也得看感染的病原微生物，如大部分病毒性肺炎相对比较严重，还有耐药菌导致的肺炎也不好治疗，因为目前很多药物不能起到作用，这时就会导致病情加重，就会变得比较严重。 再有也得看病人自己的体质以及身体状态。 如果病人都出现了感染中毒性休克，血压下降，这时一定是非常重的感染。比较重的感染往往出现在有基础身体慢性疾病的患者，如肿瘤病史、脑血管病病史、长期卧床或免疫系统疾病的病人，肺炎相对较重。 至于发不发烧不仅取决于感染的严重程度，更主要的取决于患者反应能力。不是不发烧的肺炎就不重，有些老年人或感染中毒性休克的病人，肺炎也相对严重，所以发不发烧一方面跟疾病严重程度有关。 另一方面跟患者本身的身体素质有关系。有些人体温不上去，也不见得不重，同时也不是发烧的病情都重，主要是综合判断肺炎的严重程度。