发布时间: 2023-03-11
刘小丘副主任医师
海南省中医院神经外科
无功能性垂体腺瘤占垂体腺瘤的20%-50%,因缺乏血浆激素水平而临床症状不显著,但免疫学和电镜学研究瘤内尚可观察到分泌颗粒,可以发现FSH和LH、ACTH和α亚单位,还可同时存在LH-β、FSH-β等。由于肿瘤生长缓慢,药物产生分泌颗粒症状,分泌激素症状。当肿瘤较小时,一般无症状,但随着肿瘤长大,压迫视神经、视交叉和垂体组织,故侵袭邻近结构时才会出现症状,出现头痛、视力减退、视野缺损、颅神经麻痹和垂体功能低下等症状。 当肿瘤较小时,如微腺瘤小于1cm,无临床压迫症状,无垂体功能受损,这种患者可观察半年或一年复查,了解肿瘤是否增大,如不增大可定期复查。如肿瘤范围较大,大于1cm,有头痛、视力减退、视野缺损、颅神经麻痹和垂体功能低下应行手术治疗。现在垂体腺瘤基本上都行经鼻微创手术,手术损伤小,并发症少、恢复快、费用低、预后较好。
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