发布时间: 2023-11-13
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
一到晚上睡觉就尿频称为夜尿次数增多,夜尿次数增多是下尿路症状中储尿期症状的最早期表现之一。正常人的白天排尿次数为4-6次,夜间是0-1次,超过这个次数就称之为尿频症状,尤其夜间超过了这个值,就称为夜间尿频。同时这类尿频往往伴有排尿尿量的减少,尿量<200mL,这类症状出现后首先要寻找病因,具体如下:1、生理性的原因:如失眠,失眠和夜间排尿次数增多互为因果,失眠会造成夜尿次数的增加,反过来夜尿次数增加又会导致失眠的加重。所以在这类的问题处理上,首先纠正患者的失眠为主要治疗手段;2、梗阻性的问题:在男性当中可能梗阻性的问题更多见,最常见的就是前列腺增生,其次还可能存在有尿道狭窄、前列腺癌等。由于梗阻的持续存在,早期表现为夜间排尿次数增多,逐步地进展会出现白天也会尿频,甚至会出现排尿费力,严重的时候会引起尿潴留等症状。当这类问题发生的时候要予以相应药物的处理,必要的时候需要进行手术的治疗;3、神经系统的问题:尤其是在老年人当中,由于脑功能和脊髓功能的下降,会出现夜间尿频的症状,这类患者往往药物控制效果比较差。所以当夜间尿频发生的时候,首先要去寻找尿频可能的原因。然后必要的时候,要予以一些影像学的检查手段来进行明确病因以后,才好做出相应的治疗。
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