发布时间: 2023-03-23
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
高血压患者,尤其是伴有同型半胱氨酸升高的患者必须要补充叶酸,叶酸的作用是将同型半胱氨酸转化,消除危害。同型半胱氨酸会加重血管内皮损伤,导致高血压加重。同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸的代谢产物,蛋氨酸在维生素B族的作用下,可以转换为同型半胱氨酸,而同型半胱氨酸接受四氢叶酸转来的甲基后,又会转回蛋氨酸,同型半胱氨酸可以在维生素B12的作用下转换为半胱氨酸。所以如果患者维生素B6、B12和叶酸缺乏时,同型半胱氨酸代谢途径受阻。既不能转化为蛋氨酸,也不能转化为半胱氨酸,导致水平升高。而同型半胱氨酸水平升高,会导致血管内皮受损,平滑肌细胞增殖,干扰血小板活性,最终导致动脉硬化加重,所以对于高血压伴有同型半胱氨酸血症的患者需要补充叶酸。
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