发布时间: 2023-03-14
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
地高辛是降低心率的一种药物,主要降低的是静息心率,即人在安静时的心率。地高辛是一类强心药物,即增加心肌收缩力的药物,同时它还有负性传导的作用。负性传导,即地高辛可以让心率变慢,变慢主要是抑制心脏本身发放冲动的快慢,同时能够造成房室间的传导减慢。地高辛主要控制的是患者安静时的心率,尤其是房颤患者的心率,故使用地高辛主要是用于减慢房颤患者的心率,减慢房颤患者的心室率,控制心率本身,减少房颤患者的症状,以及发生心衰的风险。若患者为窦性心动过速,则不用地高辛减慢心率,因地高辛无法减慢窦性心律,它减慢的是房颤患者的心室率,即如患者有房颤,心室率较快,如150次/min,则可能通过地高辛去减慢房室传导,使房颤患者的心室率不太快。因心房率传下来后,造成心室率快,若把房室间阻断,就会造成患者虽心房率较快,但心室率不快的表现。实际上,心室率才是人较重要的心率,摸脉搏或用听诊器听心脏时,听到的均是心室率,即一般所说的心率。
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