发布时间: 2023-04-23
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
MRSA在医学上是指耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,是医院及社区感染的主要病原菌之一。MRSA引起的感染相对严重,而且对多种抗菌药物,如β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、磺胺类、利福平等均有不同程度的耐药。MRSA感染的治疗,在临床上是十分棘手的难题之一,关键时期对许多抗生素有多重耐药,常用、疗效肯定的抗生素是万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺等。对于以上药物有禁忌症或不可耐受的患者,也可使用其他的抗菌药物,如夫西地酸钠,而在某些国家和地区也可以使用头孢、吡普、替加环素、利奈唑胺、达托霉素等均有较好的疗效,临床上可以取得60%-80%的有效率。对于MRSA的预防,首先应合理使用抗生素,临床滥用抗生素的现象,对于MRSA的流行起了一定的扩散作用,因此在选择抗生素时要慎重,以免产生MRSA菌株。其次医院应加强对新入院及MRSA易感者的检查,同时细菌室应选用准确的检测手段,发现MRSA及时向临床报告,以便控制感染和隔离治疗。
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