发布时间: 2023-11-09
雷蕾副主任医师
上海市东方医院妇产科
在以前只要是提到宫颈糜烂,患者们就会非常紧张,觉得可能有较大几率会发展成宫颈癌。宫颈糜烂实际上分为生理性和病理性。生理性宫颈糜烂实际是柱状上皮外翻。在宫颈上存在着两种上皮,一种是鳞状上皮,与阴道上皮、口腔上皮相同,表面光滑。还有一种是柱状上皮,呈鲜红、粗糙、颗粒状,在幼年时,宫颈鳞状上皮与柱状上皮的交接处,多称为原始鳞柱交界带。 在青春期,随着生长发育,宫颈也不断生长,原始的鳞柱交界区就会逐渐向阴道、向外生长,柱状上皮就逐渐外翻到视野可以见到的地方,所以会表现为柱状上皮外翻。在临床上,如果是长期服用口服避孕药,雌激素水平比较高的女性,或者在妊娠期由于雌激素水平高的情况下,柱状上皮也会外翻,外观是鲜红、颗粒状,类似于糜烂的表现,多为生理性的宫颈糜烂,也就是柱状上皮外翻。 宫颈糜烂一定不是存在疾病的发生。需要进行宫颈黏液的检查与阴道分泌物的检查,以及宫颈癌的筛查,排除可能存在的急慢性宫颈炎症、宫颈的癌前病变或者宫颈癌。宫颈糜烂出血20多天,首先要到医院进行炎症的检测,以及宫颈癌的筛查,如果检查均为正常,大可不必惊慌。
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