发布时间: 2023-07-10
韩晓宁副主任医师
北京大学第一医院心血管内科
房颤射频消融的风险是术前谈话重要的内容。其属于微创手术,是从深静脉,如股静脉穿刺进到右心房,从右心房穿过房间隔,再到左心房进行操作,在左心房逐渐把能产生心房碎裂波的部位进行消融。即用比较热的东西进行消融。风险在于以下几点: 1、穿刺部位出血,出现血肿。也可以出现动脉和静脉穿漏,变成动静脉瘘。因为动脉和静脉离得较近,医生治疗时从外面盲穿,摸到血管进行穿刺,动脉和静脉有可能被穿到一起,而且没有办法避免; 2、房间隔穿刺后会遗留小孔洞,即房间隔穿孔的风险。在治疗过程中,可能面临心房穿孔,其是非常严重的并发症,一旦出现,医生会立刻采取急救措施; 3、操作部位离食管较近,有些患者术后可能出现食道灼伤,有反酸、烧心症状,这时需要告知医生采取相应措施。
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