发布时间: 2023-08-28
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
在临床上,如果出现了大量蛋白尿即24小时尿蛋白定量>3.5g、低血浆白蛋白血症即血浆白蛋白的水平<30g/L,就可以诊断肾病综合征。因此肾病综合征是一个临床的诊断,有的病人除了上述两个症状之外,还可以有不同程度的水肿及高脂血症的存在。因此对于肾病综合征诊断的必要条件,就是大量蛋白尿以及低蛋白血症。肾病综合征是临床的综合征,各种原因都可以引起肾病综合征,分为继发性肾病综合征和原发性肾病综合征。继发性肾病综合征常见的病因有糖尿病肾病、自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癫,还可以有乙肝相关性肾炎、多发性骨髓瘤、淀粉样变等。根据不同的病因,给予不同的治疗方案。原发性的肾病综合征,由原发性的肾小球疾病所致,也有许多病理类型。常见的病理类型有微小病变、膜性肾病、IgA肾病,以及局灶节段硬化性肾小球肾炎等。根据病理类型的不同,也会采取不同的治疗方案。目的就是使肾病综合征能够达到临床的缓解,保护肾脏功能。
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