发布时间: 2023-02-25
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果跑步时出现漏尿,考虑是压力性尿失禁,见于咳嗽、大笑、运动时由于腹压增加,导致尿液不自主地从尿道口流出。压力性尿失禁的处理包括以下几方面:1、行为治疗:控制体重,肥胖是压力性尿失禁发生的明确病因,控制体重后较多患者症状会减轻。通过反复、自主的盆底肌肉锻炼,增强盆底肌肉的张力,改善盆底支持功能,增加尿道闭合压,从而减轻压力性尿失禁的发生。通常盆底肌训练常用缩肛运动,一般收缩肛门2-6秒,放松2-6秒,反复10-15次为1组,1天做3-8组,持续8周甚至8周以上,同时结合电刺激、磁刺激以及生物反馈等辅助治疗手段,可有效改善压力性尿失禁的症状; 2、药物治疗:作用机制基本是增加尿道闭合压,常用的药物包括度洛西汀、雌激素以及α肾上腺素受体激动剂;3、手术治疗:如果通过行为治疗和药物治疗效果不佳,则考虑手术治疗,目前推荐的手术方式是尿道中段吊带手术。
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