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上牙膛肿痛，可能由于口腔局部因素所引起，还可能由于全身疾病所引起，具体分析如下：1、局部因素：如果是由口腔局部因素所造成，如牙龈炎或牙周炎等，应该找到其相关的病原牙，并且根据病原牙的疾病给予相应的治疗。对于牙龈炎、牙周炎，以及相关的口腔感染，应该进行相应的冠周冲洗上药。必要的时候，要进行局部冲洗上药以及全口洁治，将牙结石、牙菌斑、食物嵌塞去除，就可以较快、较好地解决上牙膛肿痛的问题；2、全身疾病：上牙膛肿痛是一种全身系统性疾病在口腔的表现，应该找到导致其系统性疾病的病因。如心脑血管疾病，或者内分泌功能紊乱，像糖尿病，以及免疫功能下降等，都可能出现上牙膛肿痛。根据病因，给予相应的药物治疗及相关治疗，就可能解决此问题。