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孩子睁着眼睛睡觉可能是生理情况，也可能是一些疾病导致，具体如下：一、生理情况：1、浅睡眠时期：主要是孩子可能正处于浅睡眠时期，可能表现为睁眼睡觉，甚至有眼球转动等情况。随着睡眠时相的延长，逐渐出现闭眼，甚至深睡眠，睁眼睡觉就会逐渐好转；2、神经控制能力弱：一些孩子由于神经控制能力比较弱，所以其神经控制提上睑肌的能力相对比较差，即使在睡眠的时候，也会出现提上睑肌的收缩和紧张，导致眼睑闭合不了。随着孩子年龄增加，往往症状会逐渐改善。二、病理情况：1、面神经麻痹：还有一些情况是疾病导致，如孩子患有面神经麻痹，尤其是周围面瘫，往往会出现一侧眼睑闭合不良，导致孩子在睡眠的时候睁一侧眼睛。同时还会出现口角向对侧偏斜，同侧鼓腮和吹口哨不能的情况。此时要考虑周围性面瘫，建议及时到儿童神经科就诊；2、先天性眼睑发育不良：如果孩子一直以来都是睁眼睡觉的状态，要注意是不是先天性眼睑发育不良而导致不能闭合；3、严重腹泻：如果孩子目前患有比较严重的腹泻，当出现重度脱水时，孩子往往会表现为意识比较模糊、嗜睡，甚至是昏迷。然后出现皮肤弹性很差，眼睑闭合不良，就会出现睁眼睡觉，往往提示孩子疾病比较重，应当及时到医院就诊。