发布时间: 2023-08-24
卫兰香副主任医师
中国中医科学院西苑医院内分泌科
如果已经明确是甲状腺癌,需要先挂外科,也叫头颈外科。因为需要外科判定甲状腺癌是否需要手术,如果需要手术,外科会安排住院进行手术切除治疗。手术切除之后甲状腺癌的治疗会转到内分泌科,因为内分泌科会根据甲状腺癌的病理状况及恶性度情况,决定把促甲状腺激素(TSH)压到何种水平,促甲状腺激素调节的指导由内分泌科来完成。甲状腺癌手术之后把甲状腺切除,不能再分泌甲状腺激素,甲状腺激素是很重要的内分泌激素,对机体兴奋性发挥很重要的作用。如果甲状腺激素降低,即甲状腺功能减退,简称甲减,会出现乏力、记忆力下降、反应迟钝、水肿、皮肤干燥,甚至影响月经、影响生育等。所以甲状腺癌手术后内分泌科的大夫会帮助调节左甲状腺素钠片(优甲乐)的用量,将甲状腺激素维持在合理水平。此处合理的水平不是指正常值水平,因为甲状腺癌的患者一定要把促甲状腺激素压得更低,最好控制在<0.3mIU/L,如果甲状腺癌的性质不好,可能还要压到<0.1mIU/L。因为甲状腺激素、促甲状腺激素过高,可能会引起甲状腺结节、甲状腺癌的复发。
4.17万播放2023-12-16
3.38万播放2023-09-27
5.52万播放2023-11-18
2.2万播放2023-07-28
9.06万播放2023-07-06
7.27万播放2023-10-31
1.01万播放2023-11-11
4.85万播放2023-02-02
5.16万播放2023-09-21
3.56万播放2023-02-26