发布时间: 2023-08-31
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体是一种诊断类风湿关节炎的自身抗体,此抗体对于诊断早期的类风湿以及不典型的类风湿有非常重要的临床意义。此抗体对类风湿关节炎诊断的敏感性能够达到80%左右,特异性能够达到95%-96%。抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体阳性,通常预示着类风湿关节炎患者出现侵袭性病变的可能性比较高,患者容易出现骨质的破坏、关节的变形以及快速进展的关节畸形。如果此抗体为阴性,患者出现侵袭性病变,包括骨吸收、关节变形比较少见。抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体会出现在类风湿关节炎的早期,甚至早在几年前,患者没有出现关节症状时出现此蛋白抗体阳性,而通过后期二级的打击诱发类风湿关节炎。因此对于诊断类风湿关节炎,如果患者只有抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体阳性,没有关节不适的症状,并不能做出类风湿关节炎的诊断。如果此抗体阴性,也并不能够排除类风湿关节炎,应当结合患者的临床症状进行综合判断。
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