发布时间: 2023-02-28
尹杰主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
胃间质瘤的确诊分为以下两个方面: 1、手术以后确诊:胃间质瘤术前的诊断上,现在常用的是腹盆腔影像学检查和超声胃镜,影像学检查包括CT和核磁,超声胃镜下看肿瘤生长层次,主要是跟胃癌相鉴别,两个检查都无法获得病理组织,所以多数胃间质瘤患者手术之前无法确诊,都是手术完整切除以后根据病理检查确诊是不是胃间质瘤,是胃间质瘤里的低度危险组、中度危险组还是高危组; 2、暂时不适合手术的术前穿刺确诊:在手术之前进行评估的时候,患者不适合手术,比如肿瘤的位置不好,有可能要做联合脏器切除,要做非常大的手术,或者手术风险非常高,不建议Ⅰ期手术,可做超声胃镜下的穿刺活检,或者经腹腔的穿刺活检来获得病理组织。穿刺活检可以获得病理组织对疾病进行确诊,同时确诊以后可以先采取相关的药物治疗,就是靶向治疗,治疗以后如果肿瘤缩小,可以再次做手术。
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