发布时间: 2023-06-29
王天成副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院新生儿科
一般血中总胆红素数值超过380-400μmol/L,比较危急,即血液中胆红素大概在23mg/dl左右,容易发生胆红素脑病,即所谓的黄疸入脑。临床目前全球执行标准是25mg/dl左右,要考虑换血。 一般强光疗大概2个小时以后胆红素下降不明显,持续高峰胆红素数值,可能导致胆红素脑病,黄疸入脑概率会大幅增加,因此还要考虑及时降黄处理。临床只要胆红素超过340μmol/L,就要特别加以注意,及时考虑光疗。超过380-390μmol/L基本是特别严重的情况,超过425μmol/L考虑换血。换血有时间差问题,要备血做准备,有时不同地方和地区血源准备不充分,所以还是要立即进行强光疗,以防止胆红素脑病的发生。
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