发布时间: 2023-05-29
杨民主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
现在乙肝最主要的是针对病因治疗,再就是对症处理。抗病毒治疗,现在主要用药是两大类药,口服药、针剂干扰素,口服药物分以下两大类: 1、核苷酸类,主要有阿德福韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦; 2、核苷类,主要是拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦,这些都是口服抗病毒药物。目前一线用药主要是恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦,这三种药作为一线抗病毒治疗的药物。 针剂主要是干扰素,干扰素的作用主要有抗病毒、抗肿瘤、抗生殖、调节免疫方面的作用,不同药物有不同的优缺点,口服抗病毒药物的主要优点是吃起来较简单。现在乙型肝炎的治疗只能做到控制病毒,目前还没有根治的药,没有杀灭病毒的药。所以核苷类药物治疗都需要按时吃药、定期复查,达到的目的是要把病毒尽量控制好,这是口服的抗病毒药物。干扰素是免疫调节剂,干扰素不良反应也较大。治疗之前要衡量利弊,因为其有干扰素的适应症和禁忌症的问题,所以在治疗之前要全面衡量,然后决定采取什么样的治疗方法。
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