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一般来说，并不是必须要做肺穿刺才能确诊肺癌。确诊肺癌的方法有很多种，除肺穿刺活检病理检查之外，还可以进行支气管镜下的活检确诊肺癌。还可以通过手术切除的方式，得到更大的病理组织确诊肺癌。如果肺部怀疑癌症的病灶在靠近肺边缘的位置，可以在CT引导或者B超引导下，做肺占位的穿刺活检，在取得病变组织后，送病理学检查，明确是不是肺癌以及对肺癌进行分型。如果肺部占位性病变靠近肺门、纵隔，就不适合进行肺穿刺活检，以免给病人带来危险。这时可以请支气管镜医生，对病人进行评估，如果病灶适合进行气管镜检查，可以通过做支气管镜检查，同样可以取到病变组织，做病理检查，明确是否是肺癌。对于在CT和增强CT下，形态明显考虑是肺癌的病人，必要时也可以直接进行手术切除治疗，在手术切除后，对病理标本进行病理学检查，明确是否是肺癌。所以，当发现肺内占位性病变，怀疑肺癌时，应该到正规医院就诊，接受规范化诊疗。