发布时间: 2023-12-25
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
胃出血有可能会便血,根据不同情况分析,具体如下:1、鲜血便或暗红色的血便:出血量较大并且速度较快,血液会快速进入肠道,加强对胃肠道蠕动的刺激;2、柏油样便:患者发生胃出血之后,血液进入肠道之内,血液中的Fe3+被胃酸、胃蛋白酶还原成Fe2+,并且与肠道内的硫化物相结合,形成硫化亚铁,从而使大便呈现黑亮的一种颜色。一般活动性出血,患者会频繁出现柏油样便,粪质稀薄,有时1日可达十几次,这些都提示患者存在活动性的出血。胃出血患者,应立刻停止经口的进食、进水,给予抑酸药物进行治疗,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。如果是由于食管-胃底静脉曲张破裂出血导致的胃出血,应该给予患者生长抑素的药物进行治疗。如有发生休克、周围循环衰竭的患者,应该积极补液,必要时给予输血治疗。
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