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女性如果出现月经没来而腹部隐痛，通常考虑为生理性原因或病理性原因所致，具体如下：一、生理性原因：部分女性在来月经之前都可能会出现轻微腹痛的表现，而且部分女性在来月经之后会完全缓解。并且大部分的女性通常在来月经之后，腹痛都会有明显的减轻，属于生理性的状况，提示可能很快就会来月经。二、病理性原因：1、女性在快来月经之前，如果正好出现消化道相关疾病，比如胃肠炎、阑尾炎，也会出现腹痛表现；2、女性如果同时出现盆腔炎，会导致出现月经出现紊乱，同时会伴有腹痛的表现；3、同时还有需要小心妊娠相关的疾病，尤其对于孕龄期的女性，如果出现月经到了该来的时间还未来，并且出现明显的腹痛，需要排除妊娠及妊娠相关的疾病，比如先兆流产；4、另外内分泌的因素也会导致女性出现月经没来而出现腹痛的症状，比如卵巢功能紊乱，或者下丘脑垂体的疾病，以及其他内分泌的疾病，比如甲状腺功能异常等都会导致月经出现紊乱，同时有可能合并腹痛的表现；5、如果女性子宫局部出现问题，比如宫颈管黏连、宫腔黏连，有可能也会出现没来月经但是出现腹痛的症状；6、最后女性如果存在恶性肿瘤时，也会出现月经异常，并伴有明显腹痛。总之当女性出现上述所有症状之后，如果跟既往的月经不一致，而月经又确实到了该来的时间没有来，应该尽早到医院检查明确病因。