发布时间: 2023-10-18
刘文娴主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心肌肥厚有两种情况,一种是原发性的心肌肥厚,叫肥厚型的心肌病,分成对称性的肥厚型心肌病和非对称性梗阻型的肥厚型心肌病。如果是肥厚型的心肌病,治疗上主要是以β受体阻滞剂和非二氢吡啶类的钙拮抗剂治疗为主。还有一种心肌肥厚继发于高血压、主动脉瓣狭窄等疾病,具体如下:1、高血压:比如在高血压的情况下,由于动脉压力增高,心脏为了克服高的阻力,所以心肌需要做更多的功。高血压不控制的患者会容易出现心肌肥厚,一定程度上会影响心脏的功能;2、主动脉瓣狭窄:也是同样的道理,在主动脉瓣狭窄的时候,血液排出受到阻力,心脏需要更努力的做功来使血液排出,满足身体的需要,就会代偿性地出现心室的肥厚。心肌肥厚会导致心脏的顺应性降低,使得血液回流困难,而造成舒张性的心衰。长期不加以治疗,肥厚的心肌由于供血的减少,也会逐渐的出现扩张,而进一步影响到心脏的收缩功能。所以心肌肥厚不管是生理性还是病理性,都需要进行针对性的治疗。
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