发布时间: 2023-07-09
钟宇新副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科
贲门黏膜隆起是否存在问题,应根据情况而定。若是生理性的贲门黏膜隆起的皱褶,此时只需定期观察,予以足够重视即可。若是黏膜下的肿物造成贲门黏膜隆起,胃镜会显示黏膜表面有完整或光滑的炎症性表现,但形成隆起性病灶。通过超声内镜,通常可以观察到胃黏膜下的占位性病变。此类病灶最常见的为胃肠间质瘤,部分小的胃肠间质瘤就表现出黏膜隆起,部分更大的胃肠间质瘤应积极进行治疗。另外其他肿瘤,包括平滑肌瘤、平滑肌肉瘤或神经鞘瘤等,也可能表现成黏膜隆起。部分长在腹腔内的病灶,如长在肝、脾或胰腺上的病灶,也会造成黏膜隆起,属于外压性的表现。通过胃镜检查,可能提示存在贲门黏膜的隆起。但这时可能原发病灶并不在胃,也不在胃黏膜下方,而是在腹腔其他器官或腹腔内。通常需通过CT或核磁检查,并结合胃镜和超声内镜检查,进行综合性的评估、判断,才能明确诊断。
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