发布时间: 2023-11-29
陈哲主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
甲功不正常包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎、中枢性甲亢、中枢性甲减等,不同原因需要不同分析,常见的包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎。1、甲状腺功能亢进症:表现为心慌、出汗、消瘦、食欲亢进、脾气暴躁、月经不调,甚至阳痿;2、甲状腺功能减退症:甲功呈现游离T3、游离T4水平增高,促甲状腺激素TSH水平下降,临床表现为乏力、易困、体重上涨、嗜睡、记忆力减退;3、亚急性甲状腺炎:甲功呈现游离T3、游离T4水平下降,促甲状腺激素TSH水平上升。亚急性甲状腺炎是由于病毒感染,造成甲状腺一过性破坏。早期出现甲状腺功能亢进症的临床表现和化验单,随着时间延长,甲功和临床表现逐渐趋于正常,部分患者可以出现甲状腺功能减退症的临床表现和化验单;4、桥本甲状腺炎:表现为甲状腺抗体水平增高,而T3、T4、TSH多数为正常,也可以出现桥本伴甲亢,或者桥本伴甲减。
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