发布时间: 2023-06-27
金艳艳副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院肾内科
肾炎综合征大部分继发于急性肾炎,经过积极治疗预后良好。但是肾炎综合征种类繁多,首先要明确病因,根据具体疾病、肾功能、水电解质平衡紊乱情况具体分析,主要如下: 1、如果是急性肾小球肾炎或急进性肾小球肾炎,或者慢性肾病突然急性发作,急性期应用利尿剂调整水电解质紊乱,减轻外周水肿、控制血压,大部分能控制; 2、如果出现难治性高血钾、代谢性酸中毒、高血压脑病,以及急性肺水肿等,要进行积极治疗,重症患者可能需到ICU采用血液透析清理毒素,使水电解质平衡,恢复肾功能; 3、平稳期最重要是病因治疗,一般采用ACEI类或ARB类药物降低蛋白尿,保护肾脏功能,还要根据原发病使用激素或者免疫抑制剂治疗。
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