发布时间: 2023-05-30
胡建莉主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
肝癌发生骨转移会非常疼,医生会用药物给病人缓解疼痛。癌痛中用的最常见、也是最多的就是吗啡类药物,是基本止疼的药。吗啡有好有差,老百姓对吗啡非常恐惧,但是在癌症疼痛过程中,却是非常好的药物。因为没有天花板效应,可以无限制的用到极高的剂量来控制病人的疼痛。吗啡虽然是基本的药物,但是并不是唯一的药物。一般发生了骨转移疼痛,医生会用2-4种,甚至是4种以上,不同类型的止痛药物,比如用了吗啡,还可以给病人用塞肛门的栓剂,比如双氯芬酸钠,对于骨转移疼痛有极好的效果。部分病人疼的时间更长,会加神经病理性疼痛的药物,比如乐瑞卡即普瑞巴林胶囊。有些疼得晚上睡不好,不想吃饭,发生比较焦虑的现象,还要加抗抑郁的药物。因此病人可能有4种以上不同作用机理的止痛药物,在这些药物的联合治疗下,病人骨转移的疼痛,才可以控制得非常好。
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