发布时间: 2023-10-26
熊德玲副主任医师
达州市中西医结合医院妇产科
子痫是妊娠中晚期一个特有重症疾病,是妊娠高血压疾病发展所导致。基本病理、生理变化是全身小血管痉挛、内皮损伤以及局部缺血,全身各系统、各脏器灌注减少,对母儿造成一定危害,可能导致母儿死亡,危害如下: 1、脑血管痉挛、通透性增加、水肿、充血、局部缺血、血栓形成、脑梗死、昏迷、视力下降、失眠、头痛,严重的时候可能发生脑疝而影响生命; 2、肾功能损害,血肌酐、尿素明显升高,严重时可能肾功能损伤无法逆转而造成肾衰竭; 3、肝功能损害,主要表现为肝酶升高,严重的时候可能肝包膜破裂、出血而导致危及生命; 4、心肌缺血,可能导致严重心力衰竭; 5、血液方面,由于全身小动脉痉挛,血管通透性增加,血液浓缩,多合并贫血或者红细胞受损出现溶血反应;凝血因子减少,伴有一定凝血因子缺乏或者变异导致高凝状态,特别是重症患者可发生微血管病性溶血,主要表现为血小板减少、肝酶升高、溶血,其特征为红细胞碎片、血红蛋白尿、血红蛋白症; 6、内分泌及代谢,出现乳酸性酸中毒; 7、对胎盘,因为子宫螺旋小动脉痉挛,导致胎盘血供减少,胎儿生长受限,胎儿宫内窘迫,严重时胎盘床血管破裂,出现胎盘早剥、出血,从而危及母儿生命。
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