发布时间: 2023-03-13
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
在我国,与原发性肝癌关系比较密切的原因,是乙肝及乙肝肝硬化,即乙肝相关性的肝硬化,在肝癌中占的比例,几乎在80%以上。乙肝是感染后,对肝细胞造成持续的炎症损伤,诱发肝纤维化,逐渐发生肝硬化甚至癌变,乙肝的三部曲是慢乙肝、肝硬化和肝癌。除此之外,还有其他导致肝脏慢性损伤的原因,均与肝硬化的发生有关,如丙肝的感染,慢性丙肝、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、遗传代谢性的肝病,还有长期进食黄曲霉毒素污染的食物,长期接触对肝脏有损伤的毒物,均与原发性肝癌的发生有关。所以对于有以上因素的人群,均属于肝癌的高危人群,要进行肝癌的筛查。筛查的项目是血清甲胎蛋白的检测和肝脏彩超的检查,筛查的周期是3-6个月,通过这些检查能发现早期肝癌,而早期肝癌的治疗效果比较好。
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