发布时间: 2023-06-20
谢旭华副主任医师
郑州大学第一附属医院感染性疾病科
近4-5年丙肝治疗迅速发展,之前治疗丙肝方法为注射干扰素配合利巴韦林,目前以口服抗丙肝病毒药物治疗为主,称为DNA药物治疗。主要针对丙肝基因组进行抗病毒药物制作,主要包括NS3、NS4A、NS5A、NS5B等片段,涉及到的小分子化合物可直接针对病毒复制各环节进行干预与阻止从而清除病毒。抗病毒药物应用主要根据患者基因型进行选择,若患者基因型不清时可选择全基因型药物,如索磷布韦、维帕他韦、奥比帕利、达塞布韦等。若明确患者基因型时可针对基因型进行选择,若为1b型可选择索磷布韦、维帕他韦或者格拉瑞韦等药物。若基因为2a型时,选择索磷布韦、维帕他韦等药物效果较好。若给予患者合适疗程时,可达到99%以上几率将病毒彻底清除,即彻底治愈丙肝。
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