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女性晚上睡觉时总想小便，应及时到泌尿外科就医，主要见于以下几种原因：1、交感神经过度紧张、焦虑：此为最常见原因，由于交感神经过度紧张、焦虑，会导致抗利尿激素分泌减少，原尿生成增多，女性会在晚上有尿频、尿多的症状；2、心功能不全：病人出现慢性心功能不全时会导致双下肢水肿，当平卧时由于回心血量增加后，肾小球滤过率明显增加，原尿生成增多，引起夜间尿量生成增多，有尿频和尿量增多现象；3、慢性肾炎：病人出现慢性肾炎时，由于肾小管功能减退后会导致重吸收功能减退，造成原尿生成增多、夜尿明显增多，女性会在晚上总想小便；4、慢性膀胱炎：病人发生慢性膀胱炎时，由于睡眠时平躺后尿液刺激膀胱颈部和三角区，容易发生膀胱频繁收缩现象，会出现夜尿次数增多和晚上总想小便的症状。