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躺着起来头晕、天旋地转，需根据不同病因进行相应处理，具体分析如下：1、良性位置性眩晕：需根据半规管耳石脱落的位置进行复位治疗，同时可辅助对症治疗药物，如倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等，改善头晕症状。2、前庭神经炎：急性期可给予糖皮质激素的口服治疗，还可给予营养神经药物的治疗，如B族维生素，像维生素B1，以及甲钴胺、腺苷钴胺等，还可增加前庭代偿的药物，改善眩晕的症状，如倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等。3、其他原因：如果躺着起来头晕、天旋地转是由短暂性脑缺血发作，后循环缺血发作所引起，还可给予抗栓治疗，如阿司匹林、氯吡格雷联合他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等进行治疗。