发布时间: 2023-07-05
方浴娟副主任医师
浙江医院产科
高龄孕妇指预产期年龄>35周岁,我国2018年孕期保健指南明确推荐产前检查孕周分别为6-13周+6、14-19周+6、20-24周、25-28周、29-32周、33-36周,这些时间段之间应各检查一次;而37-41周之间应每周检查一次。 一般6-13周+6建立孕产妇保健册,核算孕周推算预产期,检测血压,评估体重指数,妇科检查。部分需做无创DNA检查,大于35周岁推荐直接做羊水穿刺,羊水穿刺孕周一般在16-22周之间,无创DNA12-22周+6之间抽血化验。20-24周之间做三维以上B超筛查,排查宝宝结构异常。25-28周之间,糖耐量试验,O型血孕妇查ABO血型抗体,RH阴性血型查D抗体。29-32周之间做大排畸,估计平均月份,有无胎儿宫内生长受限;32-36周查B组链球菌,但通常在35-37周检查,还应检查肝胆酸和总胆汁酸;37-41周每周胎心监护;38周B超评估胎儿大小;通常在32周以后开始做胎心监护。
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