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平躺或者站立时出现天旋地转的头晕，可由多种疾病导致，具体如下：1、前庭疾病：对于某种特定姿势或者特定体位出现的头晕，称为良性位置性眩晕，需要考虑为前庭性疾病。常为发作性，如患者从平躺到坐起或者平卧时，向某方向转脸或者转身时出现头晕，通常头晕症状较重，持续时间长短不一，但多数患者头晕持续时间相对较短，部分患者可表现为害怕睁眼，甚至伴恶心、呕吐。通常需要评估前庭功能，如果为前庭功能疾病如耳石脱落所导致时，可以进行手法复位，头晕基本可以治愈；2、其他疾病：患者表现与良性位置性眩晕相同，但存在部分特殊原因，建议进行头颅CT或者磁共振检查，因少部分患者可能存在中枢神经系统病变，部分患者由于近期焦虑情绪较重、睡眠不佳、病毒感染等，导致出现良性位置性眩晕症状，需要及时到医院就诊，请专医生进行分析及判断。