发布时间: 2023-06-25
陈向锋副主任药师
浏阳市人民医院药剂科
本品用于治疗肠道和肠外阿米巴病,如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等,还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病,麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。 服用甲硝唑15%-30%的病例出现不良反应,以消化道反应最为常见。包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗。神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等。大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难,口中金属味及白细胞减少等,停药后自行恢复。有活动性中枢神经系统疾患和血液病患者禁用。出现运动失调或其它中枢神经症状应停药。 注意事项:甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色,可能对诊断产生干扰。重复一个用药疗程之前应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长到12小时。用药期间及服药后1周内应戒酒。饮酒后可能出现双硫仑反应,会发生颜面潮红、心悸、胸闷、恶心、呕吐、头痛、头晕、呼吸困难、气促、胸痛、心梗、急性肝损,甚至惊厥及死亡等。
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