发布时间: 2023-03-13
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
从心电图诊断判断区间看,60岁60-100次/分的心跳属于正常,但是从临床医生角度讲,还是需要具体分析。如果在白天,如果心跳50次/分以上,虽然低于60次/分,但是在这个区间范围内,患者并没有太多不适,没有影响到日常活动,而且常见于身体素质非常好,而且热爱运动的老人,心率偏慢完全正常。对于超过100次/分以上的心率,才诊断为心动过速,实际上,静息心跳在80次/分以上,整体来说心率偏快,这种影响并不好,尤其是伴有心脏病的老人身上,如果伴有冠心病、心绞痛,或者放过支架,做过搭桥手术,对静息心率有明确的控制目标。希望在静息的时候,心率在55-60次/分,如果有慢性心力衰竭,目标心跳是静息时60次/分左右,高血压病人心跳最好也不要超过70次/分,上述是对人有益的心跳区间范围。部分老人可能做24小时动态心电图监测的时候,看到最慢心率是40次/分,但是40次/分的心率是在夜间睡眠的时候,而且睡得比较熟,这个可以允许。因为到了夜间,迷走神经占主导,心律自然会缓慢,心率下降之后,身体整体代谢情况会变缓,有利于主要脏器休息、调整。
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